Acalabrutinib este un inhibitor selectiv al tirozin kinazei Bruton (BTK). BTK este o moleculă de semnalizare a receptorilor antigenici ai celulelor B și a receptorilor citokinici. În celulele B, semnalizarea BTK promovează supraviețuirea și proliferarea celulelor B și este necesară pentru aderența, migrarea și chemotaxia celulară. Acalabrutinib și metabolitul său activ ACP-5862 formează o legătură covalentă cu un reziduu de cisteină în situsul activ BTK, rezultând inactivarea ireversibilă a BTK cu interacțiuni minime în afara țintei.